대만의 의료제도

대만의 의료제도 대만의 의료제도.ppt 목차 Ⅰ. 대만의 건강보험 역사 Ⅱ. 대만의 건강보험 개요 Ⅲ. 소외 및 취약계층 Ⅳ. 대만의 특징 및 방향 Ⅴ. 대만 의료제도가 시사하는 점 본문 능력에 따른 부담의 원천징수 보험료는 피보험자, 사용자, 정부가 부담 보험료 부과는 표준소득등급표에 의해 전 국민에게 동일기준을 적용 피부양자수에 따라 달라짐 5, 6범주의 보험료는 전액 정부가 부담 총액제 - 의료분야에 지출될 수 있는 총예산을 미리 결정하는 제도 국가 전체 자원 중 의료부문으로 투여될 수 있는 자원의 양 조정 가능 의료비를 효과적으로 조정할 수 있는 효과 총액 예산 내에서 개별 의료기관은 행위별수가제에 기초 질 저하를 방지 하기 위해 의사협회와 협조하여 의료공급자의질을평가하고규제 총 의료비의 억제 가능 각 부문별 경쟁을유발 → 서비스, 의료질향상 - 의사의 과잉진료에 대한 자체적인 통제 매년 진료비계약을 둘러 싼 교섭의 어려움 예산결정 항목 중 정부의 일방적 결정사항이 존재 -의료의 질 향상이 어려움 -의료 접근성 저해 : 의료공급자의 환자선택, 서비스제한 -의학발전을 저해 -의사의 이익추구 권리 손상 -환자가 진료를 원하는 만큼 받을 권리 손상 사회적약자보호 정치적 공론화 차세대건강보험위원회 사회적 합의 중대 상병에 대한 본인부담 면제 대부제도 기부금활성화 거시적 효율성 포괄수가제 총액예산제 1988년 부터 총액예산제 시행 포괄수가제 +외래진료시 인두제 함께 시행 NHI MICRO-ADJUSTMENT IC카드 사용과 상담서비스 적정진료와 약물사용지침 재정안정화 –자동이체, 보험연체관리 중앙정부 70% + 지방정부 30% 본문내용 전 국민에게 동일기준을 적용 피부양자수에 따라 달라짐 5, 6범주의 보험료는 전액 정부가 부담 총액제 - 의료분야에 지출될 수 있는 총예산을 미리 결정하는 제도 국가 전체 자원 중 의료부문으로 투여될 수 있는 자원의 양 조정 가능 의료비를 효과적으로 조정할 수 있는 효과 총액 예산 내에서 개별 의료기관은 행위별수가제에 기초 질 저하를 방지 하기 위해 의사협회와 협조하여 의료공급자의질을평가하고규제 총 의료비의 억제 가능 각 부문별 경쟁을유발 → 서비스, 의료질향상 - 의사의 과잉진료에 대한 자체적인 통제 총액제(장점) 매년 진료비계약을 둘러 싼 교섭의 어려움 예산결정 항목 중 정부의 일방적 결정사항이 존재 - 의료의 질 향상이 어려움 - 의료 접근성 저해 : 의료공급자의 환자선택, 서비스제한 - 의학